¿Quién es elegible?

  • Tener 55 años o más
  • Vivir en el condado de San Diego
  • Poder vivir de manera segura en la comunidad con la ayuda de los servicios de St. Paul’s PACE
  • Cumplir con los requisitos de nivel de atención establecidos por el Departamento de Servicios de Salud de California

Evaluación gratuita de St. Paul’s PACE

    Enrollment Process

    An inquiring participant, family member or friend can call for information or make a referral to St. Paul’s PACE (Program of All-inclusive Care for the Elderly). When contact with the potential participant is made, one or our Enrollment Coordinators will talk with you to obtain some basic information regarding your needs, then will refer you to an Enrollment Specialist to talk through your unique situation and concerns. We will cover a variety of areas, including discussion of medical and memory issues, to help determine if the person is eligible for PACE services. We will talk about what is and isn't working well at home, gaps in care, and whether there is an interest in using our many services. We will also ask questions about finances, as this can help us determine if the individual is eligible for Medi-Cal, which can fully fund our services. During the course of our conversation, we will get a better picture of whether or not St. Paul’s PACE is a good fit for you, and we will help with locating other community options if it is not. If criteria are met and there is interest, we will schedule an Initial Home Visit.

    The home visit will be scheduled with the potential participant as soon as possible. The Enrollment Specialist will review the PACE program and answer any questions or concerns. We will discuss your medical history and community support, as well as verify your insurance. We will also complete a Release of Information form to allow the St. Paul’s PACE medical team to understand your medical needs.

    The Enrollment Nurse will meet with you at one of our Medical Centers or in your home to complete an assessment, helping to determine your unique medical and mental health needs. The St. Paul’s PACE team will then meet to review individual findings to determine if the potential participant’s medical needs and safety requirements meet the level of care provided by the St. Paul’s PACE program. The team is required to certify that the potential participant meets the state eligibility requirements for PACE. Once certified, the Enrollment Specialist will call you and extend an invitation to join the program. If the team is unable to certify PACE eligibility, the Specialist will call and send written information regarding how to appeal the decision as well as present alternative support options.

    The Enrollment Specialist will arrange to meet with you to sign paperwork to complete the enrollment process. We will discuss the date that St. Paul’s PACE services will begin and the specifics of the transition to St. Paul’s PACE care.

    Enrollment FAQ's

    Do I have to change my doctor? Yes, one of our qualified providers who specialize in geriatric medicine will become your Primary Care Doctor. In addition to a primary care physician, you will have an interdisciplinary team of care providers including social workers, nutritionists, physical therapists, and more.

    What about Specialty care and hospital care? PACE has contracts with hundreds of specialists and providers throughout San Diego. Our contracted hospitals are the Scripps and Sharp hospitals.

    How will I get to the PACE Center? PACE will provide transportation to all of your medical appointments. What does PACE cost? If you have Medi-Cal and no share of cost, PACE is free! If you have a Medi-Cal share of cost, you will be responsible for your individual share of cost.

    Can I keep my IHSS worker? PACE provides in-home care services, so there is no need for IHSS with PACE. How often can I come to the Center? Services at the PACE Center are provided based on your medical needs, so each participant will have an individualized plan of care.

    Do you help me with meals? Yes. PACE will ensure you have access to food and meal programs, and our home care staff can assist you with grocery shopping, if needed.

    Do you have dental services? Yes. Dental services are provided at PACE.

    When can I start getting services? As soon as you are enrolled in PACE, our Interdisciplinary team will assess your needs and begin services right away.

    How long does it take to enroll? Our enrollment process takes approximately 4-6 weeks. Our knowledgeable and friendly Enrollment Specialists will guide you every step of the way.

    Do you have a day center for socialization? Our day center is available for you anytime you come to the Center for your medical or therapy appointments—there, you can enjoy the many recreational activities that are provided.

    Proceso de inscripción

    Un participante interesado, un familiar o un amigo puede llamar para obtener información o hacer una referencia a St. Paul’s PACE (Programa de Atención Integral para Personas Mayores). Cuando se establece contacto con el posible participante, uno de nuestros Coordinadores de Inscripción hablará con usted para obtener información básica sobre sus necesidades y luego lo derivará a un Especialista en Inscripción para conversar sobre su situación y preocupaciones particulares. Cubriremos una variedad de temas, incluyendo la discusión de cuestiones médicas y de memoria, para ayudar a determinar si la persona es elegible para los servicios de PACE. Hablaremos sobre lo que funciona o no funciona bien en el hogar, las brechas en la atención y si hay interés en utilizar nuestros diversos servicios. También haremos preguntas sobre su situación financiera, ya que esto nos ayuda a determinar si la persona califica para Medi-Cal, que puede financiar completamente nuestros servicios. Durante la conversación obtendremos una imagen más clara de si St. Paul’s PACE es una buena opción para usted y, si no lo es, le ayudaremos a encontrar otras opciones comunitarias. Si se cumplen los criterios y hay interés, programaremos una Visita Inicial al Hogar.

    La visita domiciliaria se programará con el posible participante lo antes posible. El Especialista en Inscripción revisará el programa PACE y responderá cualquier pregunta o inquietud. Discutiremos su historial médico y el apoyo comunitario, así como verificaremos su seguro. También completaremos un formulario de Autorización para la Liberación de Información, que permitirá al equipo médico de St. Paul’s PACE comprender sus necesidades médicas.

    La enfermera de inscripción se reunirá con usted en uno de nuestros centros médicos o en su hogar para realizar una evaluación que ayudará a determinar sus necesidades médicas y de salud mental. Luego, el equipo de St. Paul’s PACE se reunirá para revisar los hallazgos individuales y determinar si las necesidades médicas y los requisitos de seguridad del posible participante cumplen con el nivel de atención proporcionado por el programa. El equipo debe certificar que el posible participante cumple con los requisitos estatales de elegibilidad para PACE. Una vez certificado, el Especialista en Inscripción lo llamará y le hará una invitación para unirse al programa. Si el equipo no puede certificar la elegibilidad para PACE, el Especialista lo contactará y le enviará información escrita sobre cómo apelar la decisión, además de ofrecerle opciones alternativas de apoyo.

    El Especialista en Inscripción organizará una reunión con usted para firmar los documentos y completar el proceso de inscripción. Hablaremos sobre la fecha en que comenzarán los servicios de St. Paul’s PACE y los detalles de la transición al cuidado del programa.

    Preguntas frecuentes sobre la inscripción

    ¿Tengo que cambiar de médico? Sí. Uno de nuestros proveedores calificados, especializados en medicina geriátrica, se convertirá en su médico de atención primaria. Además de un médico de atención primaria, tendrá un equipo interdisciplinario de profesionales que incluye trabajadores sociales, nutricionistas, fisioterapeutas y más.

    ¿Qué pasa con la atención especializada y hospitalaria? PACE tiene contratos con cientos de especialistas y proveedores en todo San Diego. Nuestros hospitales contratados son los hospitales Scripps y Sharp.

    ¿Cómo llegaré al Centro PACE? PACE proporcionará transporte para todas sus citas médicas. ¿Cuánto cuesta PACE? Si tiene Medi-Cal y no tiene una parte del costo, ¡PACE es gratuito! Si tiene una parte del costo con Medi-Cal, usted será responsable de cubrir su parte correspondiente.

    ¿Puedo conservar a mi trabajador de IHSS? PACE brinda servicios de atención en el hogar, por lo que no es necesario tener IHSS con PACE. ¿Con qué frecuencia puedo ir al Centro? Los servicios en el Centro PACE se proporcionan según sus necesidades médicas, por lo que cada participante tendrá un plan de atención individualizado.

    ¿Me ayudan con las comidas? Sí. PACE se asegurará de que tenga acceso a alimentos y programas de comidas, y nuestro personal de atención domiciliaria puede ayudarle con las compras si es necesario.

    ¿Ofrecen servicios dentales? Sí. Los servicios dentales se brindan dentro del programa PACE.

    ¿Cuándo puedo empezar a recibir servicios? Tan pronto como esté inscrito en PACE, nuestro equipo interdisciplinario evaluará sus necesidades y comenzará a brindarle servicios de inmediato.

    ¿Cuánto tiempo tarda el proceso de inscripción? Nuestro proceso de inscripción tarda aproximadamente de 4 a 6 semanas. Nuestros Especialistas en Inscripción, amables y con experiencia, lo guiarán en cada paso del camino.

    ¿Tienen un centro diurno para socialización? Nuestro centro diurno está disponible para usted cada vez que venga al Centro para sus citas médicas o terapéuticas; allí podrá disfrutar de las numerosas actividades recreativas que ofrecemos.

    Premios y reconocimientos

    Last updated on marzo 18th, 2024 at 8:28 am - St. Paul’s PACE website H5629 2102 - Approved on 3/23/2021

    St. Paul's PACE